罕见！确诊1例！

近日，深圳大学总医院确诊一例罕见的黑热病！“刚开始以为是感冒，后来新冠、甲流，甚至连白血病都查了，也查不出病因。”抗生素、抗菌药物治疗不见效果，且高烧持续不退，最高烧到39℃。转入深圳大学总医院后，医生为其进行高通量二代测序（NGS）和骨髓穿刺检查，最终确诊为黑热病。

（一）传染源

患者与病犬为主要传染源。不同地区传染源不同，城市平原地区以患者为主要传染源，丘陵山区主要传染源为病犬，在边远荒漠地区，野生动物为主要传染源。黑热病是一种由利什曼原虫感染引起的传染病。这种病比较罕见，所以极易误诊、漏诊。患者如果没有及时治疗，大多数在1-2年内因并发其他疾病而死亡。黑热病潜伏期一般为3-6个月，主要表现是发烧，还可能有肝脾淋巴结肿大。

如果感染得比较重，有些患者皮肤会变黑，所以称之为黑热病。

（二）传播途径

黑热病的传播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后，即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时，人就会被感染。目前黑热病没有疫苗可以预防，所以做好个人防护是很重要的。白蛉在中国分布很广，主要传播媒介中华白蛉在长江以北一带活跃，长江以南罕见。

（三）人群易感性

     人群普遍易感，但易感性随年龄增长反而降低。病后有持久的免疫力。免疫力缺陷者，如骨髓、器官移植及接受其他免疫抑制治疗人群，成为新的需要关注的易感人群。

（四）流行特征

本病为地方性传染病，但分布较广，亚、欧、非、拉丁美洲均有本病流行。主要流行于印度及地中海沿岸国家。随着气候的改变，人与动物迁徙的变化，导致低流行区病例增多。我国这些地方都有报告过黑热病：甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北、新疆、内蒙古。如果你近期去过这些地方被白蛉咬过并且出现持续不断的发热脾肿大、贫血等症状记得及时就诊！