支气管哮喘

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，也是当今世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病。

临床特点有

反复发作性的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状；

常在夜间和（或）清晨发作加剧；

通常出现广泛多变的可逆性气流受限；

多数患儿可自行缓解或经治疗缓解；

会引发哮喘的食物

如：蛋、牛奶、肉、鲜鱼、虾、蟹等。

应根据个体表现（如食用后咳嗽、皮疹等过敏反应）及过敏源检测结果避免食用

哮喘发作时的注意事项

1、环境与休息

-- 多休息

-- 避免有害气体及强光的刺激

-- 避免接触过敏源

2、维持气道通畅

--?坐位或半卧位

-- 配合吸氧和雾化

-- 多饮水，降低痰液的粘稠度

3、观察病情

如宝宝出现：发绀、大汗、心率增快、胸闷等不适请马上呼叫护士

4、宝宝的安抚

尽量满足宝宝的要求

5、指导呼吸运动

呼吸运动可以强化横膈肌，在进行呼吸运动前请先清除患儿呼吸道的分泌物，避免在寒冷干湿的环境下运动

6、饮食注意

婴幼儿 --警惕异体蛋白

儿童 --少吃生痰的食物

如：鸡蛋、肥肉、花生、油腻食品等

应注意多补充水分，进清淡流质，避免脱水或痰稠难以咳出而加重呼吸困难

腹部呼吸

平躺，双手平放在身体两侧，膝弯曲，脚平放，用鼻连续吸气，但胸部不扩张，缩紧双唇，慢慢吐气直到吐完，重复以上动作10次。

侧扩张运动

坐在椅上，将手掌放在左右两侧的最下肋骨上，吸气，扩张下肋骨，然后由嘴吐气，收缩上胸部和下肋骨，用手掌下压肋骨，可将肺底部的空气排出，重复以上动作10次

特别提醒

请家长必须严格遵守医嘱用药，不能突然停药，以免引起疾病复发  

1. 加压型定量气雾吸入器

2.掌握定量气雾吸入器有困难的小孩可用储雾器

3.干粉吸入器

4.雾化吸入

出院了我要怎么做？

1.评估家庭及生活环境中的过敏原，避免接触过敏原，去除各种诱发因素

2.辨认哮喘发作的早期征象（如鼻痒、咳嗽、打喷嚏、胸闷等）做好急救处理

哮喘发作时自我急救处理方式

-- 首先吸入短效受体激动气雾剂 (如沙丁胺醇气雾剂），每次2~4喷

-- 如果症状没有缓解，20分钟后可重复喷药

-- 重复3次后仍不能缓解，请及时去医院就诊

以下情况请立即去医院就诊

-- 严重的哮喘急性发作

-- 您的症状

对初始使用的支气管舒张剂反应迟缓且至少持续3小时

-- 口服糖皮质激素（强的松片、美卓乐） 治疗开始后2~6小时症状没有改善

-- 哮喘症状进一步恶化，送医院途中注意保持呼吸道通畅，可给半坐位或坐位

3.了解出院后应用药物

如：药名、剂量、用法、效果及副作用等，按医嘱用药。

4.运动后出现咳嗽、气喘的宝宝，在运动前10-15分钟使用支气管扩张剂（沙丁胺醇等预防性药物）预防哮喘发作。

5. 适当参加体育锻炼，多晒太阳，增强机体抗病能力

6.保持良好的心境，正确对待疾病

7. 避免过度劳累和情绪激动，消除不良刺激

8. 定期门诊复查