太危险!心脏“主干道”堵了……
心脏病
这个名词大家一定不陌生
可能马上会联想到某人手捂胸口
神情痛苦地倒在地上
周围人高喊:
“他心脏病犯了,快送他去医院!”
在大多数人的认知里,心脏病发作的场景就如上所述。殊不知,活动后胸闷,心前区有压胀感、不适感、紧缩感,甚至有一些病人会出现背部疼痛,这些信号也是心脏发出的警示信息。
危险!心脏供血的“主干道”堵了
张阿姨(化名)今年60岁,衢州本地人,身体状况一直不错,平时还每天坚持锻炼身体。
2年前,张阿姨开始出现运动后胸闷的情况,休息后可缓解,她并没有在意。1年前,又出现背部疼痛的症状,张阿姨又只当是年纪大了腰背痛,去按摩缓解,但效果却不理想。
今年6月底,张阿姨与朋友闲聊时提及自己运动后胸闷的情况更加严重,被在一旁的女儿记在了心里。在女儿的强烈建议下,张阿姨才到当地医院检查。检查结果出来后,张阿姨一家意识到问题很严重,“医生说CT结果显示我心脏左主干血管中至重度堵塞,随时都有猝死的可能,需要马上住院治疗。”
左主干,即左冠状动脉主干,其血管支配整个左心系统,提供心脏2/3的血液供应。一旦血流被急性阻断,意味着人体心脏失去了大半的血液供应,死亡风险将高达35-58%。
抢险!心内科团队妙手拆“炸弹”
了解到病情的严重性,张阿姨一家原本决定去杭州治疗,后经朋友推荐得知著名心血管内科专家、衢州市中医医院党委书记华军益就是省里派驻衢州市中医医院的专家,他带领医院的心内科团队开展了一系列高难度的心脏手术,在心内科诊疗领域经验丰富。
7月3日,张阿姨来到华军益的门诊就诊,华军益详细了解了她的病史及相关检查资料后将她收住入院。
患者术前造影(左)与术后造影
在完善相关基础检查后,张阿姨被送入介入手术室,造影结果显示她冠脉左主干远端90%狭窄、左前降支近端80%狭窄。
“冠状动脉左主干狭窄标准的治疗方式是心脏外科搭桥手术,然而开胸心脏搭桥手术对于病人来说创伤大、恢复慢。随着介入技术的进步,也可行PCI(经皮冠状动脉介入治疗手术),但PCI风险极大,随时有可能出现恶性心律失常、支架内血栓、甚至有猝死的风险。”华军益介绍,“为了确保安全,心内科团队进行了细致的商讨,从各种细节入手考虑术中可能会出现的潜在风险,并制定了完备的手术方案。与家属充分讨论后,最终决定选择PCI,这一手术方案对医生的手术经验和应变能力有着更高的要求。”
心内科团队开展介入手术治疗
进导丝、球囊扩张、支架植入、高压后扩张……导管室内,医院心内科专家团队的每一个操作都如同是“心尖之舞”。50分钟后,这个随时可能引爆的“炸弹”被顺利拆除,张阿姨被送回病房。
康复!“这里的每一位医生护士都很好”
PCI手术的后续治疗、护理也是康复的关键。张阿姨回到病房后,医生和护士时刻地关注着她的疾病动向。
省级专家华军益主任医师带领心内科团队查房
“有一次,我给我妈擦身体的时候发现她的背部有一块皮下出血,我就和值班医生说了一嘴。没想到华军益书记和胡芬芬医生忙完手上的工作就马上就来看她了,并立即做了处理。”张阿姨的女儿感激地说,“这里的每一位医生护士都很好。”
经过一系列中西医结合治疗,目前张阿姨术后恢复良好,已顺利出院。
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