25分钟!市中医医院卒中中心溶栓团队创新记录
25分钟!这是金先生8月13日晚到达衢州市中医医院至溶栓药物开始推入的时间。衢州市中医医院“卒中溶栓团队”再创溶栓新纪录。
“多亏市中医医院‘卒中溶栓团队’的医生妙手回春,才让我爸转危为安。”回忆起那晚的突发病情,金先生的家属仍心有余悸。今年63岁的金先生既往有脑梗病史。13日17点30分左右,金先生在菜市场买菜时突然晕倒、口角歪斜、言语障碍,17点40分,120救护车将其护送到市中医医院紧急救治。根据金先生的症状,院前急救医生判断他可能是发生了脑卒中,立即与急诊当班医生取得联系,汇报患者的发病时间、症状等信息。
时间就是生命。接到电话后,急诊医学科副主任刘吉庆立即启动卒中应急方案、开通绿色通道,患者到院后快速询问病史、查体,初步诊断为脑卒中。与此同时,开通静脉通路、抽血化验、各项检查也在有条不紊的进行。
刘吉庆与神经内科副主任医师姜纪敏一起陪同金先生行头颅CT检查,途中与家属谈话签字。头颅CT结果排除脑出血,考虑缺血性卒中。排除溶栓禁忌,刘吉庆立即通知护士配置溶栓药物,准备溶栓。从金先生入院到开始溶栓仅仅用了25分钟,其中5分钟体检、抽血化验、开通静脉通路,3分钟谈话签字,6分钟完成CT检查并诊断为缺血性脑卒中,8分钟检验报告出结果,3分钟配药溶栓完成。真正做到与时间赛跑,整个过程流畅迅速,医护人员配合默契。19:30,金先生神志转清、口角无歪、对答切题,效果立竿见影。
据统计,从1月起至今,市中医医院“卒中溶栓团队”已成功溶栓救治25人,平均溶栓时间不到45分钟,不同程度地改善急性脑梗塞患者的预后,有效地防止病情进一步恶化。
刘吉庆介绍,目前,静脉溶栓是治疗急性脑梗塞的重要手段之一,时间窗内也是有效的治疗措施,而这就是一场与时间的赛跑,患者从发病到开始溶栓的“时间窗”原则上不能超过6小时,每缩短1分钟就可以挽救190万个坏死的脑细胞。脑血管堵塞后脑细胞会在短时间内坏死、凋亡,如果等到细胞坏死了再开通血管,也挽救不了这些坏死的细胞,进而产生偏瘫、偏麻等症状,所以缩短溶栓时间刻不容缓。
市中医医院“卒中溶栓团队”提醒,牢记FAST识别可快速判定家人是否脑卒中,即:F-Face(脸),是否出现一侧面部下坠,口角歪斜,能否做微笑表情;A-Arms(胳膊),是否出现肢体软弱无力,两只胳膊是否都能抬起;S-Speech(言语),是否出现言语不清;T-Time(时间),如果你察觉到上述任何种症状出现,抓紧时间,赶紧拔打急救电话120。
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